Осенью прошлого года у жителя города Миллерово возникли серьезные проблемы со здоровьем: начались головокружения, он терял ориентацию, становилось плохо после каждого приема пищи. Пока обследовался, с каждым днем становилось все хуже и хуже.
К сожалению, о неврологе подумали в последнюю очередь. Назначенное им обследование показало, что в области мозжечка есть новообразование. Именно невролог направил мужчину в клинику РостГМУ.
— Случай сложный – мужчина мог погибнуть в любой момент. У пациента обнаружена опухоль в области мозжечка, из-за которой образовалась довольно крупная для данной локализации киста. Она давила на важные центры жизнеобеспечения, — говорит нейрохирург нейрохирургического отделения клиники РостГМУ кандидат медицинских наук Юрий Георгиевич Яковленко. – Для его спасения была необходима срочная операция. Но при этом могли возникнуть большие риски из-за проблем с сердцем: два инфаркта в анамнезе, установлено 5 стентов, в ходе одной из операций произошли две остановки сердца. Тогда коллеги буквально вытащили человека с того света. И теперь ситуация не менее сложная.
Проблема в том, что для проведения операции необходимо было отменить препараты, которые обеспечивают нормальное кровообращение сердечной мышцы, чтобы снять угрозу кровотечения. Они ему – жизненно необходимы для профилактики возникновения острого коронарного синдрома – третьего инфаркта.
Серьезная дилемма, но цена риска – жизнь. В таких случаях на помощь приходят коллеги — специалисты всех отделений, в чьей консультации возникает необходимость.
— Особая ответственность была у анестезиологов-реаниматологов, — отмечает заведующий отделением анестезиологии и реанимации №2 клиники РостГМУ Сергей Владимирович Гуртовой.
Но, по словам специалиста, при выбранной тактике ведения пациента – антикоагулянты отменили на минимально возможные сроки — у нашей бригады все получилось.
— В ходе операции вскрыли кисту, давившую на мозжечок, и он сразу начал нормально пульсировать. После вскрытия кисты опухолевый узел, который явился причиной образования кисты. Все манипуляции выполнены атравматично, удалось избежать артериального и венозного кровотечения, которое могло возникать в подобных случаях, — констатирует оперирующий нейрохирург Юрий Яковленко. — Послеоперационный контроль показал, что каких-либо геморрагических осложнений нет.
В отделении нейрохирургии клиники медицинского университета в год выполняется более 200 операций.
Около половины — по поводу опухолей центральной нервной системы, в том числе — сложных локализаций: это глубокие отделы головного мозга, желудочковой системы, задней черепной ямки, основания черепа. Они не просто технически сложные, но и несут риск возникновения различных неврологических и общесоматических проблем в послеоперационном периоде.
— В нашей клинике такие операции выполняются достаточно успешно и на сегодняшний день результаты соответствует общепринятой международной статистике, — говорит исполняющий обязанности проректора по лечебной работе РостГМУ – главный врач клиники кандидат медицинских наук Александр Борисович Альникин. – Клиника имеет необходимую оптическую технику для того, чтобы выполнять микрохирургический этап операций, высокопрофессиональных нейрохирургов. И врачей самых разных специальностей, помощь которых может понадобиться при реабилитации пациента. Кардиологи, кардиохирурги, анестезиологи-реаниматологи и доктора других специальностей в сложных случаях вырабатывает оптимальную тактику с персонализированным подходом к каждому пациенту. А у прооперированных пациентов начинается новая жизнь.
Состав операционной бригады: оперирующий хирург — кандидат медицинских наук Юрий Георгиевич Яковленко; врач-ассистент — Дарья Никитична Бокарева; операционная медицинская сестра — Татьяна Викторовна Четвертева; врач-анестезиолог-реаниматолог — заведующий отделением анестезиологии и реанимации №2 клиники РостГМУ Сергей Владимирович Гуртовой; медицинская сестра-анестезист Елена Анатольевна Модой.
Новость об успешной операции нейрохирургов РостГМУ читаем также на ресурсах Министерства здравоохранения Ростовской области в Телеграм , ВК , ОК
